阿司匹林緩釋片(塞格芬)

處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用

【藥品名稱】

通用名稱：阿司匹林緩釋片

商品名稱：阿司匹林緩釋片

英文名稱：aspirin sustained—release tablets

【主要成份】 乙酰水楊酸。

【性 狀】 本品為白色片。

【適應癥/功能主治】  鎮痛、解熱；抗炎、抗風濕；關節炎：除風濕性關節炎外．本品也用于治療類風濕關節炎，可改善癥狀，但須同時進行病因治療。此外，本品也用于骨關節炎、強直性脊柱炎、痛風性關節炎等。

【規格型號】50mg*48s

【用法用量】解熱鎮痛：一次2～3片（每片0.162g），一日2次。抗風濕：一次4～5片（每片0.162g），1日2次，或遵醫囑。兒童酌減。

【不良反應】一般用于解熱鎮痛的劑量很少引起不良反應。長期大量用藥（治療風濕熱）、尤其當藥物血濃度＞200g/m1時較易出現不良反應。血藥濃度愈高，不良反應愈明顯： 1.中樞神經：出現可逆性耳鳴、聽力下降，多在服用一定療程，血藥濃度達200～300mg∕ml后出現； 2.過敏反應：出現于0.2%的病人，表現為哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫或休克。多為易感者，服藥后迅速出現呼吸困難，嚴重者可致死亡，稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉三聯癥，往往與遺傳和環境因素有關； 3.肝、腎功能損害，與劑量大小有關等。

【禁 忌】 1、活動性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血； 2、血友病或血小板減少癥；3、有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者，尤其是出現哮喘、神經血管性水腫或休克者。

【注意事項】 1.交叉過敏反應。對本品過敏時也可能對另一種非甾體抗炎藥過敏。但非絕對，必須警惕交叉過敏的可能性 2.對診斷的干擾：①長期每日用量超過2.4g時，硫酸銅尿糖試驗可出現假陽性，葡萄糖酶尿糖試驗可出現假陰性；②可干擾尿酮體試驗；③當血藥濃度超過130mg∕ml時，用比色法測定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響；④用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸（5-hiaa）時可受本品干擾；⑤尿香草基杏仁酸（vma）的測定，由于所用方法不同，結果可高可低；⑥由于本品抑制血小板聚集，可使出血時間延長等。

【兒童用藥】尚不明確。

【老年患者用藥】尚不明確。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦尤其是妊娠最后三個月的婦女及哺乳期婦女慎用。

【藥物相互作用】 1、與其他非甾體抗炎藥同用時療效并不加強，因為本品可以降低其他非甾體抗炎藥的生物利用度。本品與對乙酰氨基酚長期大量同用有引起腎臟病變包括：腎乳頭壞死、腎癌或膀胱癌的可能； 2、與任何可引起低凝血酶原血癥、血小板減少、血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的藥物同用時，可有加重凝血障礙及引起出血的危險； 3、與抗凝藥（雙香豆素、肝素等）、溶栓藥（鏈激酶、尿激酶）同用，可增加出血的危險； 4、尿堿化藥（碳酸氫鈉等）、抗酸藥（長期大量應用）可增加本品自尿中排泄，使血藥濃度下降。但當本品血藥溶度已達穩定狀態而停用堿性藥物。又可使本品血藥濃度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制藥可使尿堿化，但可引起代謝性酸中毒。不僅能使血藥濃度降低，而且使本品透人腦組織中的量增多，從而增加毒性反應； 5、尿酸化藥可減低本品排泄，使其血藥濃度升高，本品血藥濃度己達穩定狀態的患者加用尿酸化藥后可能導致本品血藥濃度升高，毒性反應增加； 6、糖皮質激素（簡稱激素）可增加水楊酸鹽的排泄，同用時為了維持本品的血藥濃度，必要時應增加本品的劑量。本品與激素長期同用，尤其是大量應用時，有增加胃腸潰瘍和出血的危險性。為此，目前臨床上不主張將此二種藥物同時應用； 7、胰島素或口服降糖藥物的降糖效果可因與本品同用而加強和加速； 8、與甲氨（mtx）同用時，可減少甲氨蝶呤與蛋白的結合，減少其從腎臟的排泄，使血藥濃度升高而增加毒性反應； 9、丙磺舒或磺吡酮（sulfinpyrazone）的排尿酸作用，可因同時應用本品而降低；當水楊酸鹽的血藥濃度>50mg/ml時即明顯降低，>100～150mg/ml時更甚。此外，丙磺舒可降低水楊酸鹽自腎臟的清除率，從而使后者的血藥濃度升高。

【藥物過量】尚不明確。

【藥理毒理】 1、鎮痛作用：主要是通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學性刺激敏感的物質（如緩激肽、組胺）的合成，屬于外周性鎮痛藥。但不能排除中樞鎮痛（可能作用于下視丘）的可能性； 2、抗炎作用；確切的機制尚不清楚，可能由于本品作用于炎癥組織，通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應的物質（如組胺）的合成而起抗炎作用。抑制溶酶體酶的釋放及白細胞趨化性等也可能與其有關； 3、解熱作用：可能通過作用于下視丘體溫調節中樞引起外周血管擴張，皮膚血流增加，出汗，使散熱增加而起解熱作用。此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關； 4、抗風濕作用：本品抗風濕的機制，除解熱、鎮痛作用外主要在于抗炎作用； 5、抑制血小板聚集的作用：是通過抑制血小板的環氧化酶，減少前列腺素的生成而起作用。

【藥代動力學】尚不明確。

【貯 藏】密封，在干燥處保存。

【包 裝】48s/盒。

【有 效 期】24 月

【批準文號】國藥準字h10970098

【生產企業】哈爾濱格拉雷藥業有限公司

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